“হাঁটুর ব্যথা কেন হয়? গঠনগত ও স্নায়বিক বিশ্লেষণ

হাঁটু মানবদেহের সবচেয়ে বড় ও জটিল synovial joint, যা দৈনন্দিন চলাফেরা, বসা-ওঠা ও ভারসাম্য রক্ষার জন্য অপরিহার্য। হাঁটুর ব্যথা শুধু স্থানীয় সমস্যার কারণে হয় না, বরং পুরো kinetic chain (spine–pelvis–hip–knee–ankle–foot) এর গঠনগত ও কার্যকরী ভারসাম্যহীনতার ফল। তাই Osteopathy এবং Chiropractic উভয় শাস্ত্রই হাঁটুর ব্যথাকে শুধু হাঁটুর রোগ নয়, বরং একটি সমগ্র দেহগত সমস্যা হিসেবে বিবেচনা করে।

হাঁটুর Pathomechanics
হাঁটুর স্বাভাবিক গতিবিধির মধ্যে রয়েছে flexion–extension, glide, roll ও সামান্য rotation। কিন্তু চারপাশের পেশী, লিগামেন্ট, জয়েন্ট ও স্নায়ুর যেকোনো ব্যাঘাত এ প্রক্রিয়াকে অস্বাভাবিক করে তোলে এবং ব্যথা সৃষ্টি করে।

🔹 Osteopathy দৃষ্টিতে Pathomechanics
Osteopathy মতে “Structure governs function”। অর্থাৎ শরীরের যেকোনো কাঠামোগত পরিবর্তন হাঁটুর কার্যকারিতা নষ্ট করতে পারে।

Pelvic Dysfunction (SI joint imbalance)

Anterior বা posterior innominate rotation → femur এর অস্বাভাবিক অবস্থান → হাঁটুতে torsional stress।
ফল: Patello-femoral maltracking ও anterior knee pain।

Hip Dysfunction

Hip abductor weakness → knee valgus collapse → medial meniscus ও MCL strain।
Tight iliopsoas বা gluteal weakness → joint overload।

Foot–Ankle Dysfunction

Flat foot/hyperpronation → tibia internal rotation → patella maltracking।
High arch → lateral compartment overload।

Spinal Dysfunction

Lumbar spine বা sacrum এর সমস্যা → gait asymmetry → হাঁটুর repetitive strain।
👉 Osteopathic management: Muscle energy technique, Myofascial release, HVLA, Strain–counterstrain ইত্যাদি।

---

🔹 Chiropractic দৃষ্টিতে Pathomechanics
Chiropractic মতে ব্যথার মূল কারণ হলো joint misalignment ও nerve interference।

Spinal Subluxation Effect

Lumbar (L2–L4) ও sacral plexus থেকে হাঁটুর পেশীগুলোতে nerve supply যায়।
Spinal subluxation → muscular imbalance → হাঁটুতে abnormal load।

Knee Joint Malalignment

Patella alta/baja, tibial torsion বা lateral tracking → abnormal biomechanics।
Chiropractic adjustment দিয়ে femoro-tibial ও patello-femoral tracking restore করা হয়।

Pelvic ও Spinal Chain Effect

Pelvic tilt বা lumbar lordosis distortion → kinetic chain এর imbalance → হাঁটুতে strain।

Functional Short Leg Syndrome

SI joint dysfunction → এক পা ছোট মনে হয় → gait asymmetry → repetitive knee injury।
👉 Chiropractic management: Spinal & knee joint adjustment, Soft tissue therapy, Rehabilitative exercise।

---

উপসংহার
হাঁটুর ব্যথা শুধু হাঁটুর নিজস্ব রোগ নয়; বরং pelvis, hip, spine, ankle ও foot এর আন্তঃসম্পর্কিত ব্যাঘাত থেকে উৎপন্ন হয়।
Osteopathy মূলত গঠনগত ও কার্যকরী ভারসাম্য পুনঃস্থাপন করে।
Chiropractic মূলত joint alignment ও স্নায়বিক সঞ্চালন ঠিক করে।
অতএব, হাঁটুর ব্যথার সমাধানে উভয় দৃষ্টিভঙ্গি একত্রে বিবেচনা করা হলে রোগীর জন্য দীর্ঘস্থায়ী ফলাফল পাওয়া যায়।