নার্ভ ব্লক (Nerve Block) অনেক সময় ব্যথা কমাতে বা ডায়াগনস্টিক উদ্দেশ্যে করা হয়, কিন্তু সব রোগীর জন্য বা বারবার করা নিরাপদ নয়। আপনার রোগীর মতো স্ট্রোক-পরবর্তী দুর্বলতা ও নিউরোরিহ্যাব কেসে এর কিছু গুরুত্বপূর্ণ খারাপ দিক (Risks / Downsides) আছে।
নিচে সহজ বাংলায় ও ক্লিনিক্যাল দৃষ্টিকোণ থেকে ব্যাখ্যা করছি 👇
❌ নার্ভ ব্লক করার খারাপ দিক
1️⃣ নার্ভের কার্যক্ষমতা আরও কমে যেতে পারে
এতে সাময়িকভাবে নার্ভের সিগন্যাল বন্ধ হয়ে যায়
স্ট্রোকের পরে যেখানে নার্ভ সিগন্যাল আগেই দুর্বল, সেখানে
- 👉 মোটর কন্ট্রোল আরও কমে যেতে পারে
- 👉 পেশি আরও ঢিলে হয়ে পড়তে পারে
2️⃣ রিহ্যাবিলিটেশনের অগ্রগতি ধীর হয়ে যায়
ব্যথা কমে গেলে রোগী মনে করে “ভালো হয়ে গেছে”
কিন্তু brain–muscle re-learning হয় না
FSM, ফিজিওথেরাপি, গেইট ট্রেনিংয়ের ফিডব্যাক লুপ নষ্ট হয়
👉 স্ট্রোক রিহ্যাবে “pain is feedback”—এটা পুরো ব্লক করা অনেক সময় ক্ষতিকর
3️⃣ দীর্ঘমেয়াদে নার্ভ ড্যামেজের ঝুঁকি
বিশেষ করে যদি:
বারবার নার্ভ ব্লক করা হয়
ডায়াবেটিস, ভাসকুলার সমস্যা থাকে
সম্ভাব্য সমস্যা:
Neuropathy
Sensory loss
Muscle atrophy
Reflex কমে যাওয়া
4️⃣ স্টেরয়েড ব্যবহার করলে বাড়তি ঝুঁকি
যদি ব্লকে স্টেরয়েড থাকে:
Blood sugar বেড়ে যেতে পারে
Immunity কমে
Tendon ও soft tissue দুর্বল হয়
Healing ধীর হয়
👉 স্ট্রোক রোগীর ক্ষেত্রে এটা counterproductive
5️⃣ Pain source লুকিয়ে যায়
হাঁটুর বা পায়ের ব্যথা অনেক সময় আসে:
SpasticityPoor motor control
Joint instability
⚠️ কখন নার্ভ ব্লক একেবারেই ঠিক না
Recent stroke (৬ মাসের মধ্যে)
Severe muscle weakness
Sensory deficit আগে থেকেই আছে
Balance ও proprioception সমস্যা
Brain re-learning চলছে
✅ তাহলে বিকল্প কী ভালো?
আপনার কেস অনুযায়ী বেশি উপকারী:
🔹 FSM (Frequency Specific Microcurrent)
নার্ভ বন্ধ করে না
বরং signal improve করে
🔹 Targeted physiotherapy
Motor cortex retraining
Knee stabilization
Gait re-education
🔹 Acupuncture (motor points)
Central + peripheral effect
Spasticity কমায়, paralysis বাড়ায় না
🔹 Vagus nerve activation
Neuroplasticity বাড়ায়
Inflammation কমায়
🟢 কখন নার্ভ ব্লক বিবেচনা করা যায়?
খুব সীমিত ক্ষেত্রে:
Unbearable pain
Severe spasticity যেখানে movement একেবারেই সম্ভব না
Diagnostic purpose (short-term)
👉 তখনও temporary + minimal dose + rehab চলমান থাকা জরুরি
🔑 সংক্ষেপে
স্ট্রোক-পরবর্তী দুর্বল রোগীর জন্য নার্ভ ব্লক =
ব্যথা কমাতে পারে, কিন্তু
নিউরো রিকভারি ধীর বা ক্ষতি করতে পারে।
0 Comments