_আপনি কি জানেন Temporo-Mandibular Joint (TM Joint) এর Dysfunction এর কারনে PLID হতে পারে।

Dr. GM SHAMIM


১. TM Joint ও Spine-এর বায়োমেকানিক্যাল সম্পর্ক

TM Joint মাথার খুলি (skull) এবং mandible (lower jaw)-এর মাঝে থাকে।
এটি cranio-mandibular system এর অংশ, যা আবার cranio-cervical system এর সাথে সংযুক্ত।
মাথার অবস্থান, ঘাড়ের alignment এবং spine-এর নিচের অংশের biomechanics একে অপরকে প্রভাবিত করে।
  1. 👉 তাই, TM Joint dysfunction (যেমন ক্লিক করা, পেশীতে টান, মিসঅ্যালাইনমেন্ট) হলে posture-এ পরিবর্তন আসে।

২. Posture ও Chain Compensation
মনে করেন শরীর একটি unit ।
TM Joint dysfunction → cervical spine-এ stress → thoracic spine-এ compensation → শেষ পর্যন্ত lumbar spine-এ অতিরিক্ত চাপ পড়ে।
দীর্ঘমেয়াদে, এই চেইন compensation এর ফলে lumbar disc-এ লোড বেড়ে যায়, যা PLID-এর ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
৩. Fascial Connection
মাথা, ঘাড়, মেরুদণ্ড ও পেলভিস fascia দিয়ে interlinked।
TM Joint-এর muscle যেমন masseter, temporalis, pterygoid → fascia cervical region-এ connect হয়।
Cervical fascia → thoracic fascia → lumbar fascia (thoraco-lumbar fascia) পর্যন্ত ছড়ায়।
  1. 👉 TM Joint-এর সমস্যায় fascial tension নিচে নেমে গিয়ে lumbar disc ও sciatic nerve root-এ strain তৈরি করতে পারে।
৪. Nervous System-এর সংযোগ
TM Joint ও cervical spine-এর proprioceptive input brainstem-এ যায়।
Brainstem postural control করে → spinal alignment maintain করে।
যদি TM Joint-এ dysfunction থাকে, central nervous system ভুল signal পায় → spinal posture imbalance → lumbar disc vulnerability → PLID trigger হতে পারে।
৫. Osteopathic Clinical Approach
Osteopathy-তে TM Joint ও PLID-কে isolated করে দেখা হয় না, বরং একটি whole-body mechanical dysfunction হিসেবে দেখা হয়।
চিকিৎসার ধাপ:
Cranial Osteopathy → TM Joint release করে cranio-mandibular balance restore করা।
Cervical spine manipulation & soft tissue work → ঘাড় ও উপরের thoracic mobility restore করা।
Myofascial Release (MFR) → cervical থেকে lumbar fascia পর্যন্ত release করে tension কমানো।
Pelvic & Lumbar correction → PLID-এর মূল জায়গায় সঠিক alignment ফিরিয়ে আনা।
Postural Re-education → jaw, head ও spine-এর functional balance বজায় রাখা।

6 Comments